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(牙助工作)牙醫療程英文術語
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2020年6月30日 星期二
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2020年6月29日 星期一
桃園鐵路地下化進度
日盼夜盼終於盼到桃園捷運紅線新進展了。
國發會認定桃地計畫為桃高計畫舊案優化 今審議通過
桃園市政府今(29)日由市長鄭文燦帶隊,參加國家發展委員會第76次會議,審查「桃園鐵路地下化綜合規劃案」,會中中央與地方達成經費分攤共識,維持中央負擔總經費75%,地方負擔總經費25%之分擔方式。桃園鐵路地下化後,整合台北、新北、桃園三地的交通系統,形成重要通勤骨幹,實現北北桃一小時軌道生活圈願景。
國發會於109年1月7日審查桃園鐵路地下化綜合規劃案,經費分擔部份,會中桃園市政府與交通部達成共識,以地方政府負擔計畫總經費25%、中央負擔總經費75%方案送行政院核定,因行政院考量,各地方鐵路立體化經費分擔方式有差異,再函請國發會審議。今(29)日委員會審議,考量桃園鐵路地下化是高架化的「優化方案」,屬審查要點實施前之舊案,不適用審查要點中經費分攤原則,且考量各地方政府負擔鐵路立體化經費的公平性,會中達成一致性共識,維持由中央負擔桃園鐵路地下化總經費75%(約785.95億元),新北市及桃園市政府共同負擔計畫總經費25%(約261.98億元),基於「公共投資概念,建設階段依比例投資,如有獲利亦應依比例分回之原則」,桃園市政府同意將鐵路地下化後產生的周邊土地開發收益(TOD),依每年實際產生淨收益之75%繳回中央,挹注建設經費。
桃園鐵路地下化是桃園的百年建設,尤其桃園車站以及中壢車站是除了台北以外,台鐵的第二及第三大運量車站,桃園鐵路地下化之後,同時可整合相關軌道系統,形成台北、新北、桃園通勤骨幹,舒緩都會區上下班時間尖峰車流;因此鄭市長上任後將鐵路地下化視為和交通部協商的首要工作,並依據市民共識啟動辦理,歷經可行性研究及綜合規劃的各階段行政程序,全案規劃及審查時程超過5年,在中央縝密審查並與地方充分溝通後達成共識。
全案通過後,桃園鐵路地下化將由紙上作業推進為實質建設,除了中壢車站、桃園車站配合捷運先導工程已經開工,交通部鐵道局也將展開整體計畫之細部設計及施工作業,市府將督促鐵道局先進行內壢以北臨時軌的鐵道工程,以及儘速完成都市計畫變更作業,讓桃園鐵路地下化工程進度加速。
桃園鐵路地下化全長約17.95公里,除既有桃園、內壢及中壢車站外,增設(新北)鳳鳴、中路、永豐(桃園醫院)、中原及平鎮等5座通勤車站,路線起點在新北市鶯歌區鳳鳴陸橋北側,至桃園市平鎮區台66線南側,鐵路地下化計畫打通前後站,沿線拆除8個高架橋、8個地下道、消除20個平交道,從鳳鳴至台66快速道路,將成為長18公里、寬25至40米的綠色桃園大道,縫合桃園、中壢兩大都會區。同時也規劃了「三心六線」捷運路網在桃園及中壢站與鐵路銜接轉乘,鐵路與捷運形成便利的大眾運輸路網使更多旅客受惠;北北桃地區人口超過九百萬,桃園鐵路地下化之後將形成北北桃一小時軌道生活圈的綠色運輸廊帶。
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2020年6月20日 星期六
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2020年6月4日 星期四
預防針副作用
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生產血淚史!38+5早上出血,晚上到醫院測宮縮胎心,被退貨,38+6早上破水,打無痛差點吃全餐!
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跟老公拎著待產包直奔產房,護士先給我測了一小時的宮縮跟胎心。發現有一個宮縮指數蠻高,就幫我內診是否有開宮口,每一次內診真的是惡夢般⋯⋯內診發現還沒開宮口,護理師又讓我測多半小時,發現宮縮也不規律,胎心胎動個方面都正常,就讓我回家
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38+5被退貨第二天,一早老公糾結要不要去上班,我感覺還沒要生,就跟老公說讓他先去上班。如果有產兆我可以自己叫計程車去醫院待產,而且護士說第一胎時間不一定,可能明天可能還要好幾天才生。
老公上班後,洗碗,洗衣服,搞衛生。大姐微信問我什麼要生?要多運動才好生喔。聽到大姐說要多運動,於是我又起來在客廳散步,但是走著走著發現宮縮很規律了,幾乎10分鐘一次,趕緊躺下,婆婆也打電話來問有沒有二十分鐘一次的宮縮,有就要去醫院了,我說10分鐘一次都被退貨了,還叫我快要生了給她電話,她從高雄坐高鐵來。昨天晚上在醫院測宮縮的時候有一個100以上的,那個還蠻痛的,老公讓我把每一次宮縮間隔時間紀錄起來,然後在把跟100以上那個一樣痛的 打* 號,老公一直不放心,說中午請假回來陪我,老公說如果十分鐘一次一個小時都很規律, 我們就去醫院待產。記著記著發現5分鐘一
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次,但是沒有越來越強,記得醫生有說十分鐘一次而且越來越強就到醫院...
因為我們都希望他屬鼠,所以一直跟他說要過完年出生。數著宮縮,一邊跟他說今天出生就是屬豬,明天出生就是屬鼠,你自己選喔,然後馬上就破水了⋯⋯
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上廁所發現有水一樣的東西流出來,我知道肯定破水了,因為懷孕期間陰道都乾燥的。突然流水肯定是破水了。
馬上打電話給樓下保全幫忙叫計程車,然後打電話給在上班的老公,說我破水了,醫院見,我換好衣服拎著待產包,一個人坐著計程車去醫院,上車的時候還跟司機說我可以躺著嗎?我破水了,司機說好。(我還一直擔心司機不願意載孕婦的話怎麼辦?看來我想多了)到醫院後$95的車費,我直接給了$500,以表感謝司機沒有拒載⋯⋯
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雖然是疫情期間,但是醫院還是一樣超多人排隊等電梯,好不容易擠上電梯,居然又下錯樓層,想著走樓梯就好,又想起醫生說的,破水要儘量少走路。只能又乖乖等電梯。大醫院的電梯都是擠滿人⋯⋯
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到產房門口按門鈴馬上就開門了,跟護理師說破水之後,讓我先躺下,測宮縮,量心跳,量血壓因為是小破水,20分鐘左右為了檢查是否有破水要內診!!真的很討厭內診,但是也只能乖乖配合了。
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內診後確定是破水了,訊問要指定那位醫生接生,家人有沒有過來等,接著吊鹽水、因為是破水,醫生說為了預防感染要在18小時內生出來,不然的話寶寶出生要住小兒科加護病房,不能跟媽媽一起,然後要吊催生藥水(乳酸林格爾注射益跟淨脈點滴),那護理師扎針還扎了很久都沒扎進去@,接著換衣服,2個年輕的護士會幫你換衣服,甚至幫你脫內褲,那個時候也沒有什麼不好意思了,
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除了穿醫院待產衣服,內褲都不在穿了,我當時還傻傻問不穿內褲嗎?護理師說都要生了還穿什麼內褲拉!這時待產包的產辱墊派上用場了。接著護理師開始詢問一些病史、最近半年內是否有出國(因武漢肺炎)、個人信息、是否要打無痛、住什麼病房等護理師先key好資料等下我家人來就可以直接去辦住院手續了。在空檔的時候2個看起來是還在實習的護理師衛教餵母乳,聽起來很生硬,一個女生還不太好意思講一樣,講到最後只記得說晚上要堅持親餵的比較有奶,因為晚上乳腺比較旺盛...
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大概11點多了陣痛還不是很明顯,老公也請假好,他先回家拿東西在來醫院。來了之後護理師第一時間叫老公去辦住院手續。說實話因為武漢肺炎疫情的關係,我都好擔心,希望快點生完去月子中心。
陸陸續續聽到隔壁孕婦痛苦的叫聲我叫老公把門關上,聽到讓我越發的恐懼,恐懼不知道會多痛,不知道自己能否承受這種痛。
等住院手續都辦好之後已經到中午十二點多了,開始越來越來痛了,我跟老公說好痛,問護理師什麼時候可以打無痛。護理師進來又要做內診,說現在才開一指。叫老公出去簽打無痛協議書。說要開3指才可以打無痛。然後醫生有過來說還有5-10小時宮口才會全開你第一胎可能還會更久。可以起來走走,或者坐生產球、或者可以放點音樂聽,如果陣痛來的時候可以深呼吸這樣可以緩解一下陣痛。如果痛到受不了也可以打無痛,但是就是要自費,在待產過程中有什麼問題在叫護理師進來,但是不建議一直做內診。。。
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接著我叫老公去去買午餐,因為擔心等下沒力氣生,所以我很勉強的吃著,因為吊催生的關係這時候開始陣痛開始越來越強了,強到坐立不安,站著要有人扶,因為陣痛相隔好短,總想尿尿,上廁所都要老公扶著,陣痛的時候坐都坐不住。陣痛的時候我是腰好酸,肚子反而沒感覺。因為之前有看一些懷孕的書,在孕後期有練習分娩減痛.拉梅茲呼吸,每次陣痛來的時候呼氣最舒服了。
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大概2點多,陣痛越來越強,待產室就我跟老公,護士會時不時進來一下。每痛一次就叫老公去問護理師什麼時候可以打無痛,快痛死了,受不了了,護理師每次答覆都是還沒那麼快!!叫我不要叫不要哭,也許她們沒生過,不知道有多痛,根本沒辦法痛到不叫!!!
不知道什麼時候開始陣痛越來越強越來越密,痛到我躺床上狂叫,手上扎的吊針都被我在掙扎的時候扯到灣了,每次痛的時候就捏著老公的手,他一直灣著腰陪我,看我痛到那樣,一直跟護士說能不能先打無痛,看我快受不了了。後來護士又說要內診,這次內診比前2次痛100倍,痛到我大聲慘叫!反正詞窮無法形容了!而且胎兒一直有要沖出來的感覺,很痛!很痛!很痛!內診後發現已經開到五指了!要準備進產房了,重點是現在麻醉師還沒來,說在來的路上了!我當時已經痛到受不了了,一直求著她們快點叫麻醉師來,一直喊著救命,肚子一直往下,腰很酸痛,一直呼氣吸氣嗷嗷叫!說不要生了,受不了了...護理師說每個人都這麼說的,生完還不是忘記了痛,又生?然後一直叫我不要叫!不要哭!說等下沒體力生。終於等來了麻醉師,護理師說現在要進產房了,進去之後可能很快就生了,現在打無痛的話可能會有點浪費喔。老公看到我這樣就說不管了,還是要打先解決現在的痛在說。麻醉師簡單講解後讓我做🦐一樣的姿勢,因為針很細,打的地方離神經很近,打的時候不能動,麻醉師讓護士跟老公兩個人把我壓住。打完大概10分鐘就有效了,真的感覺上了天堂。陣痛來了也沒什麼感覺。
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打好無痛後開始進產房了,進產房時間是下午6點多,進產房後還覺的ok,因為老公有陪產所以護理師讓老公穿好防護服跟帽子,告知他手什麼地方不可以碰。因為我指定的醫生已經下班了,醫生要等可以看到胎兒頭髮才會過來。在醫生來之前都是護理師跟助產師在,因為打了無痛,已經不知道怎麼用力了。感覺助產師很沒耐心,看到我不知道怎麼用力就一直很沒耐心的樣子耶。慢慢的每次陣痛都感覺下半身痛到要爆炸,雖然有打無痛,可以減輕我腰痠的感覺,但是陰道哪裡還是一樣很痛!特別是胎頭還在產道的時候,那種痛比之前的陣痛還要難受100倍!
進產房嗷叫了一個小時左右終於看到頭髮了,這時醫生也到了,看到醫生就像看到救命稻草一樣,😂每次陣痛的時候如果沒用對力醫生都會說沒事慢慢來,沒有那麼快的。醫生護士老公都在旁邊一直教我憋氣用力,有陣痛就在用力,沒陣痛的時候就休息。我說感覺用不上力氣,醫生嘗試讓我蹲著雙手拉鋼管,誰知道雙腳發麻,感覺整個屁股都要往下掉一樣。最後還是躺著。因為我每次憋氣用力都很短,醫生讓護理師拿鏡子照著讓我看著抬頭用力,用力越久胎頭出來就越多,可是陣痛ㄧ來我根本沒心思看鏡子。雖然試過種種方法都不起效果,但是醫生還是一樣很有耐心,說第一胎會比較久,我們慢慢來,還是有就會自然產的。說他老婆生第一胎花了10幾個小時,第二胎1小時就生出來了。還說我的小孩長的很漂亮,你一定可以自然產的,聽到醫生說這些話我感覺也更有信心了,而且每次用對力氣的時候都會鼓勵你說你很會用力很會生。
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每次用力時間都很短,胎頭已經在產道,可以看到頭髮了,醫生看我體力快透支了,就跟護士商量在不行就要準備剖腹產了。「後來老公跟我說的:他說聽到醫生跟護士在討論後,馬上到處請神,最後請了他最常拜的土地公,說沒想到土地公這麼厲害,也挺暴力的,看到我馬上瘋狂的用力,護士叫休息也不休息。一直狂用力,然後醫生就說出來了出來了...」哈哈😄不暴力怎麼生出來。
等宮縮再來的時候,我用盡全力憋氣用力,終於聽到說頭出來了,讓我哈氣。接著寶寶就放到我肚子上咯,感動而神奇的一刻,只可惜不能綠影。醫生問老公要不要剪臍帶,老公說不要,給專業的來好了。接著聽到宏亮的哭聲,那一刻偷偷流淚了...十月懷胎,痛得死去活來一整天終於生出來了。從胎兒出來那一刻起就感覺到了天堂般舒服,就是把胎盤壓出來的那一陣比較痛。也有會陰側剪跟縫線,我也不知道有沒有撕裂傷。驗收寶貝跟清洗傷口,護士就把我推到待產房,要觀察2小時才能回到病房,寶寶也要觀察2小時才能推到嬰兒室。這時候護士讓老公去幫寶寶辦住院手續。
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打了無痛生完之後持續好幾個小時腿才慢慢不麻,回到病房半小時後護士就問要不要餵奶了。
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